Interne Budgetierung im Krankenhaus

Im Jahr 2004 wurden in den deutschen Krankenhäusern Fallpauschalen, Diagnosis Related Groups (DRGs) genannt, für die Abrechnung von Krankenhausleistungen verbindlich eingeführt. Die krankenhausindividuellen Herstellungskosten sind somit nicht mehr erlösbestimmend und die zur Verfügung stehenden Ressourcen müssen effizienter und zielgerichteter eingesetzt werden. Für das Management einer Klinik ist es daher wichtig, die Leistungserstellung so transparent wie möglich zu gestalten, um diese effizient planen und steuern zu können. Eine Möglichkeit ist die Einführung eines internen Budgetierungssystems. Der Autor beschreibt in diesem Buch den Aufbau eines solchen Systems am Beispiel des Lubinus Clinicums in Kiel. Er zeigt Schritt für Schritt, wie sich aus den DRGs fachabteilungsspezifische Kostenarten- und Kostenstellenbudgets erstellen lassen. Grundlage für die Berechnungen ist dabei das Kalkulationshandbuch Version 3.0, welches auch für die Kalkulation der Bewertungsrelationen (InEK-Kalkulation) verwendet wird. Anschließend wird erläutert, inwiefern sich dieses System für die interne Steuerung von Wirtschaftlichkeit, Qualität und Motivation nutzen lässt.